【健康科普秀】代謝相關(guān)(非酒精性)脂肪性肝病——感染性疾病科專家為您講述最常見卻最易被忽視的肝病

什么是代謝相關(guān)脂肪性肝病（以下簡(jiǎn)稱脂肪肝）？

非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 ?。╪on-alcoholic fatty liver disease, NAFLD）簡(jiǎn)稱脂肪肝，是一組由易感基因、表觀遺傳、飲食和生活方式等多因素復(fù)雜作用所致的高度異質(zhì)性疾病。隨著肥胖和 2 型糖尿病的流行，我國(guó) NAFLD 患病率和發(fā)病率較為嚴(yán)重。為此，NAFLD 已成為我國(guó)日益嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生問題。

常見病因

1.肥胖，尤其是腹部肥胖。

2.胰島素抵抗、2型糖尿病。

3.高脂血癥，特別是高甘油三酯血癥。

4.不良生活方式，如長(zhǎng)期高熱量飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、熬夜等。

NAFLD能早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)嗎？

超聲顯像是最常用的影像學(xué)技術(shù)，診斷脂肪肝的敏感性高，也可通過(guò)CT、磁共振成像等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟脂肪變性，同時(shí)結(jié)合患者的代謝指標(biāo)（如血糖、血脂、體重等）及排除其他肝病病因早發(fā)現(xiàn)、早診斷。我科開展的肝臟瞬時(shí)彈性成像技術(shù)作為一種重要的脂肪肝無(wú)創(chuàng)診斷技術(shù)，可以通過(guò)檢測(cè)肝臟硬度值來(lái)判斷肝纖維化、脂肪肝的狀態(tài)，操作簡(jiǎn)便易行，目前已在酒泉市廣泛應(yīng)用。

治療與管理

1.飲食治療：控制飲食，減少高脂、高糖食物攝入，減輕體重。

2.運(yùn)動(dòng)治療：每周3~5 d 中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)累計(jì) 135 min 以上時(shí)改善 NAFLD患者心肺功能并減少肝脂肪含量，每周累計(jì) 150~240 min以上時(shí)還能減少體重和腰圍。

3.藥物治療：感染性疾病科專科醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況指導(dǎo)患者如使用司美格魯肽注射液等藥物，改善胰島素抵抗、降血脂、降血壓等藥物改善肥胖體質(zhì)。

4.定期監(jiān)測(cè)：定期進(jìn)行肝功能和肝臟影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。

感染性疾病科脂肪肝診療中心——脂肪肝的終結(jié)者

感染性疾病科2021年引進(jìn)精準(zhǔn)無(wú)創(chuàng)診斷脂肪肝的設(shè)備：肝臟瞬時(shí)彈性檢測(cè)儀--Fibro
Scan，操作技術(shù)精準(zhǔn)，科室有專業(yè)的肝病醫(yī)師團(tuán)隊(duì)針對(duì)不同個(gè)體制定減重計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)代謝的全面改善，逆轉(zhuǎn)脂肪肝，降低肝酶，逆轉(zhuǎn)肝纖維化。