【醫(yī)療動態(tài)】多學(xué)科協(xié)作顯成效——新城院區(qū)泌尿外科團(tuán)隊(duì)成功完成一例“不典型臨床表現(xiàn)的腎上腺疾病手術(shù)”

近日，新城院區(qū)泌尿外科收治了一名被陣發(fā)性頭痛、頭暈困擾2月余的女性患者，患者同時伴有惡心、大汗等癥狀，嚴(yán)重影響日常生活。入院后，監(jiān)測血壓最高達(dá)170/110mmHg，腎上腺CT檢查提示其左側(cè)腎上腺存在4mm占位病變，然而腎上腺相關(guān)內(nèi)分泌化驗(yàn)未顯示典型異常，血鉀水平也處于正常范圍，病情診斷面臨一定挑戰(zhàn)。

該患者合并COPD及陳舊性肺結(jié)核病史，為精準(zhǔn)明確病因并評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，科室啟動多學(xué)科協(xié)作（MDT）討論。經(jīng)過各科室專家充分研判，一致建議為患者進(jìn)行腎上腺靜脈采血（AVS）檢查，以進(jìn)一步明確病變性質(zhì)，同時，呼吸內(nèi)科及心內(nèi)科專家綜合評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)為中、高危。隨后，介入與血管外科團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛技術(shù)，順利為患者完成腎上腺靜脈采血操作?；?yàn)結(jié)果顯示，左側(cè)腎上腺醛固酮及皮質(zhì)醇值較右側(cè)明顯異常升高，最終確診該患者疾病為“原發(fā)性醛固酮增多癥合并亞臨床型皮質(zhì)醇增多癥”。明確診斷后，新城院區(qū)泌尿外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)立即為患者開展充分的術(shù)前準(zhǔn)備工作。手術(shù)環(huán)節(jié)中，麻醉科團(tuán)隊(duì)全程保障麻醉過程平穩(wěn)安全；新城院區(qū)泌尿外科主任馬淵指導(dǎo)，副主任醫(yī)師魏晨陽操作成功為患者實(shí)施經(jīng)腹腹腔鏡下腎上腺切除術(shù)。術(shù)后，患者安全返回病房，經(jīng)過精心護(hù)理，目前血壓已趨于平穩(wěn)，恢復(fù)狀況良好。

此次病例的成功診療，充分體現(xiàn)了我院多學(xué)科協(xié)作的高效性與專業(yè)性，也彰顯了各科室團(tuán)隊(duì)在復(fù)雜疾病診療中的技術(shù)實(shí)力，為不典型臨床表現(xiàn)腎上腺疾病患者的診療積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。未來，我院新城院區(qū)泌尿外科將繼續(xù)強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，提升復(fù)雜疾病的診療能力，不斷探索創(chuàng)新技術(shù)，為更多患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)，助力腎上腺疾病等疑難病癥的診治再上新臺階。